Введение
В течение ряда лет автор развивает Эволюционную концепцию психосоматогенеза – систему гипотез, в которой описанный им психосоматический механизм выступает инструментом психического аспекта процесса биологической эволюции [1-7]. Этот механизм, существующий, по мнению автора, у особей биологических видов с развитой психикой, усиливает или ослабляет мощность физиологических систем противодействия болезнетворным факторам в зависимости от участия или неучастия особи в собственном психическом эволюционировании. Под последним здесь понимается поиск особью новых интеллектуальных, эмоциональных и поведенческих решений, исследование новых территорий (в прямом и переносном смысле), наработка ею новых качеств, а также такое развитие ее психической организации в целом, которое не требует существенных анатомических изменений головного мозга. Данная концепция достаточно подробно описана в ряде статей, в которых отражено как развитие самой концепции [1-7], так и возможное влияние этой концепции на развитие психологических методов лечения и профилактики телесных заболеваний [7-9]. Данная же написанная в тезисной форме работа посвящена раскрытию двух вопросов, связанных с психосоматическим механизмом, описанным в авторской концепции. Во-первых, в ней проясняется одно небольшое "белое пятно", остававшееся в описании его функции как инструмента эволюционного процесса. Во-вторых, автором сформирована несколько иная классификация моделей психосоматических механизмов, чем это было сделано в прежних его работах и указано место описанного им психосоматического механизма в этой классификации. Эта короткая публикация в определенном смысле является дополнением к последней из ранее опубликованных на эту тему работ автора [7].
Дополнение первое
При разработке своей концепции автор исходил из существующих в современной эволюционной биологии представлений о том, что эволюционный процесс развивается как целостная система и в своем развитии создает инструменты, способствующие этому процессу [10]. Все более укрепляющийся в современной биологии взгляд на процесс старения как на один из таких инструментов [10] послужил для автора одной из отправных точек при создании им Эволюционной концепции психосоматогенеза.
Однако, определяя описанный в этой концепции психосоматический механизм одним из таких инструментов эволюции, автор считает необходимым ответить на вопрос, неизбежно возникающий при рассмотрении его концепции в контексте эволюционной теории. Описанный им психосоматический механизм увеличивает вероятность выживания и социального доминирования для особей, участвующих в психическом эволюционировании в ходе собственной жизни и, соответственно, уменьшает эту вероятность для "отлынивающих". Соответственно, возможность особи оставить более или менее многочисленное потомство ставится этим механизмом в зависимость от меры участия этой особи в своем психическом развитии. А значит, правомерен вопрос: почему осуществляемый по этому признаку миллионами лет отбор не привел к тому, что популяции животных высших видов в настоящее время не состоят преимущественно из особей, склонных к психическому эволюционированию?
Ранее автор уже выдвигал по этому поводу два предположения: или склонность к психическому эволюционированию не является генетически обусловленной, или отбор по этому признаку компенсируется неким противоположно направленным ему отбором [3]. Действительно, такое сложное качество как склонность к разнообразному психическому развитию должно кодироваться множеством генов. Что, однако, не исключает, хотя и медленно, но все же, осуществляемого отбора в сторону этого признака. В настоящее время автор полагает, что объяснение данного парадокса "лежит на поверхности". Экспериментирующие в способах поведения и реакций на различные ситуации или исследующие неосвоенные ареалы обитания особи по понятным причинам погибают и теряют здоровье чаще "не экспериментирующих". Доля здоровых особей, участвующих в своем психическом эволюционировании, в популяциях стремится уменьшиться, а психосоматический механизм, дающий преференцию в выживании и сохранении здоровья именно последним, непрерывно компенсирует эту тенденцию.
Дополнение второе
Под психосоматическими механизмами обычно понимают механизмы, превращающие проблемы в психике в процессы болезнеобразования в теле. Различные модели психосоматических механизмов пока еще очень далеки от точного их описания и имеют мало эмпирических подтверждений своей истинности. (Большинство эмпирических исследований в психосоматике посвящены изучению лишь психологических условий запуска этих механизмов.) Прежде, чем указать место описанного в Эволюционной концепции психосоматического механизма среди других подобных, автор полагает удобным расклассифицировать существующие модели психосоматических механизмов по нескольким признакам.
1. Автор считает полезным разделить психосоматические механизмы формирования болезней на две группы. Первую обозначить как механизмы формирования болезнетворных факторов, вторую – как механизмы деактивации систем противодействия болезнетворным факторам. Понятно, что такая деактивация сама также является фактором болезнеобразования, но особого рода. Целесообразность описанного выше разделения, прежде всего определяется тем, что упомянутые системы противодействуют фактором болезнеобразования не только психосоматической природы (например, иммунитет противодействует вирусной инфекции), а также тем, что деактивация этих систем противодействия происходит исключительно на регуляторном уровне, без разрушения этих систем.
2. Автор полагает полезным разделять механизмы психосоматогенеза на три группы, в первой из которых порожденные этим механизмом болезни можно назвать следствиями неразрешенных психических проблем, во второй - способами разрешения этих проблем. Таким образом, мы делим результаты действия этих механизмов на "болезни, возникшие потому, что" и "болезни, порожденные для того, что". Во втором случае предполагается, что люди (а в данном случае мы можем уверенно говорить только о них) умеют каким-то образом намеренно (сознательно или бессознательно) порождать телесные болезни, в случае, когда таким патологическим образом можно найти компромисс между сторонами неразрешаемого внутреннего конфликта или осознать до этого неосознанные потребности. (Открытию подобных механизмов мы прежде всего обязаны З.Фрейду [11] и Г.Гроддеку [12].) К третьей группе можно отнести случаи, когда, так же как и во второй, порожденные психосоматическим механизмом болезни имеют полезную функцию, но не для самого индивида, а для более широкой системы, к которой он принадлежит. Для людей такой системой может быть семейная система. Однако, эта внешняя система может быть гораздо более широкой.
3. Что касается третьего разделения моделей психосоматического механизма, то оно связано с пониманием самой природы последнего. И здесь к одной из групп можно отнести модели психосоматических механизмов, действие которых основано на определенном виде единства психического и телесного, на их "горизонтальном" взаимодействии. Прежде всего, к таким механизмам стоит отнести механизм, описанный Ф.Александером [13], где взаимодействие психического и телесного, и, что нам здесь особенно важно, само воздействие психического на телесное основано на том, что почти всякое психическое явление имеет свою телесную физиологическую сторону. (Особенно очевидна такая двойственность при рассмотрении эмоций и эмоциональных стрессов.) И последняя взаимодействует с другими телесными физиологическими системами, процессами и органами, и, таким образом, проблемы в психике могут порождать проблемы в теле. В модели З.Фрейда [11] единство психического и телесного понимается как единство их энергетической системы. Совершенно иным видом взаимодействия телесного и психического может быть достаточно выраженное "вертикальное" управление головным мозгом телесными процессами. Заметим, что только таким образом можно объяснить психосоматическое порождение болезней вследствие исполнения сознательного или бессознательного намерения индивида. Кроме того, телесные болезни могут формироваться в результате нарушения управляющей функции мозга телесными процессами. Например, "патологическими условными рефлексами" [14,15].
Опираясь на вышеописанную "систему координат", обозначим в ней место психосоматического механизма, описанного в авторской Эволюционной концепции психосоматогенеза.
1) Действие этого механизма главным образом заключается во влиянии на активность и мощность систем противодействия болезнетворным факторам любой природы, в том числе, порождаемым другими психосоматическими механизмами. Что важно, этот механизм не только деактивирует эти системы поддержания здоровья, но и активирует их в зависимости от степени участия особи в своем психическом эволюционировании.
2) Этот механизм исполняет свою обозначенную Эволюционной концепцией функцию в реализации эволюционного процесса в целом, то есть, в системе, гораздо более всеобъемлющей, по отношению к индивиду.
3) Как ранее было указано в Эволюционной концепции психосоматогенеза [2-7], способ запуска психосоматического механизма, описанного в ней, предполагает работу системы детекторов количества и качества психического эволюционирования, которая, скорее всего, находится в головном мозге.
Заключение
Приведенные здесь тезисы дополняют ранее сделанное автором описание его Эволюционной концепции психосоматогенеза, а также имеют значение для осуществления взгляда на природу психосоматического механизма в целом.
- Хайкин А.В. Психосоматическая идея и эволюционный процесс. Тезисы. Психосоматика и саморегуляция 2015; 2(2). 6 - 9. URL: http://journall.pro/pdf/1436805501.pdf [дата обращения: 14.10.16]
- Хайкин А.В. Психосоматогенез и эволюционный процесс. Медицинская психология в России: электрон. науч. журн. 2017; 9(4): 7 [Электронный ресурс]. URL: http://medpsy.ru/mprj/archiv_global/2017_4_45/nomer08.php
- Хайкин А.В. Эволюция психики и телесные болезни. Теоретические размышления о природе психосоматического взаимодействия. Психосоматические и интегративные исследования 2020; 6: 0105 URL: http://user.pssr.pro/files/pdf/pssr%202020%200105%20Хайкин.pdf
- Хайкин А.В. К развитию теоретических исследований в психосоматике. Механизм психосоматического взаимодействия как инструмент эволюции психики. Личность в меняющемся мире: здоровье, адаптация, развитие 2020; 8(3): 271-282. Доступно по ссылке: http://humjournal.rzgmu.ru/art&id=440. doi: doi:10.23888/humJ20203271-282
- Хайкин А.В. Эффект плацебо, механизмы самовнушения и интеллект соматических (телесных) процессов. (К исследованию психической регуляции процессов самоисцеления тела). Медицинская психология в России. 2021; 13(3): 4. URL: http: http://medpsy.ru/mprj/archiv_global/2021_3_68/nomer02.php [Дата обращения: 01.01.22]. doi: 10.24412/2219-8245- 2021-3-4
- Khaikin A.V. Psychosomatogenesis as an instrument of an evolutionary process // 6th Annual scientific conference of the European Association of Psychosomatic Medicine. Verona (Italy), 27-30 June 2018. P.115.
- Хайкин А.В. Идеи Эволюционной концепции психосоматогенеза и психологические методы лечения и профилактики соматических заболеваний. Тезисы. Психосоматические и интегративные исследования 2024; 10: 0401. URL: https://user.pssr.pro/articles/405
- DOI: 10.15275/pssr.2024.0401
- Хайкин А.В. Психологические методы лечения телесных болезней и эволюционная концепция психосоматогенеза: новые возможности и задачи // Медицинская психология в России: сетевой науч. журн. 2022; 14(3): 8. – URL: http://medpsy.ru/mprj/archiv_global/2022_3_74/nomer03.php
- Хайкин А.В. Развитие психологических методов лечения телесных болезней, психосоматика и эволюция психики. Психосоматические и интегративные исследования 2022; 8: 0303. URL: http://user.pssr.pro/files/pdf/pssr%202022%200303%20Хайкин.pdf
- Марков А.В. Рождение сложности. Эволюционная биология сегодня: неожиданные открытия и новые вопросы. М.: Астрель: CORPUS 2012; 527 с.
- Фрейд З. О клиническом психоанализе: Избр. соч. М.: Медицина 1991; 288 с.
- Гроддек Г. Психическое обуславливание и психоаналитическое лечение органических заболеваний. Ижевск: ERGO 2011; 63 с.
- Александер Ф. Психосоматическая медицина. М.: Эксмо 2002; 351 с.
- Быков К.М. Кора головного мозга и внутренние органы. 2-е изд. М.: Медгиз 1947. 284 с.
- Курцин И.Т. Теоретические основы психосоматической медицины. Л: Наука Л 1973. 334 с.
Поступила в редакцию 19 сентября 2025 г., Принята в печать 26 сентября 2025 г.
